近日,一名复杂颈动脉重度狭窄患者,在华润辽健集团阜新矿总医院实施颈动脉内膜剥脱术(CEA)治疗获得成功。这一高难度手术的完成,标志着阜新矿总医院在治疗缺血性脑血管病的技术领域又取得了新的突破。
该女性患者今年76岁,因反复出现头晕及右侧肢体无力,入住总院神经内科。经头颅CT及颈部血管超声检查,发现患者有严重脑梗塞、右侧颈内动脉重度狭窄。入院后经头颈联合CT血管成像检查,DSA血管数字造影,进一步证实该患者右侧颈内动脉狭窄99%,接近完全闭塞,仅仅剩一丝血流供应脑血管,并且血管迂回扭曲,患者随时可能发生脑血管意外。但由于患者年龄大,血压高,血糖高,颈部短,血管硬化180度扭曲,手术风险非常大。对如此复杂病例的颈部血管手术,稍有疏忽,即会造成患者偏瘫甚至生命危险。
经过术前讨论后,阜新矿总院神经外二科专家决定采用目前国际上预防脑卒中治疗最先进的颈动脉内膜剥脱术为其治疗。手术只在患者颈部开一个小口,在全麻状态下利用器械小心翼翼分离颈动脉,保护好附近神经,为患者清除掉增厚的颈动脉内膜斑块,历时三小时成功完成这例高难度手术。术后病人感觉良好,头晕症状和左侧肢体无力症状完全消失,恢复很快,现已病愈出院。
颈动脉内膜剥脱术(CEA),目前在治疗脑卒中疾病方面属于国际先进技术,具有术后并发症少、安全系数高、病人花费少的特点,效果立竿见影,患者手术后第二天一般就能感受到明显的恢复效果。阜新矿总院神经外二科在阜新市最早成功开展颈动脉内膜剥脱手术,在孙晓伟主任的带领下,由景雪峰、许哲鑫等医生组成颈动脉内膜剥脱术小组,已独立完成多例颈动脉内膜剥脱手术,均取得了良好的治疗效果。
在此,医生提醒大家,如年龄在40岁以上,有高血压、糖尿病、动脉硬化者,常有头晕不适,有短暂性脑缺血症状或以往有短暂性脑缺血病史者,每年应做一次颈部血管超声检查。一旦出现一过性肢体无力、麻木或眩晕、突然视力障碍或黑朦、突然剧烈头疼或行走困难等症状,应立即到医院就诊,不能当颈椎病随意按摩,以免造成不稳定斑块脱落导致脑栓塞。
记者 王子奇
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